► 标题:Suction use in ureterorenoscopy: A systematic review and meta‐analysis of comparative studies
在输尿管镜检查中的负压吸引应用:对比研究的系统评价和荟萃分析
► 作者:Lazaros Tzelves, Robert Geraghty, Patrick Juliebø-Jones, Yuhong Yuan, Konstantinos Kapriniotis, Daniele Castellani, Vineet Gauhar, Andreas Skolarikos, Bhaskar Somani
► 发表日期:2024年7月
► 发表期刊:BJUI
► 文献解读者:PUSEN市场部-Emily
文章背景/目的
尿路结石的发病率增加推动了内窥镜技术的进步,其中包括负压吸引的应用。本文旨在分析和比较在输尿管硬镜和输尿管软镜检查中使用负压吸引的效果。
实验方法
检索MEDLINE、Embase和Cochrane CENTRAL数据库,筛选出符合条件的对比研究,包括观察性研究和随机对照试验。
这些研究比较了使用负压吸引与不使用负压吸引的输尿管镜检查或微创经皮肾镜取石术(mini-PCNL)的效果。纳入研究的数据包括结石清除率(SFR)、并发症发生率及住院时间等。
主要结论
纳入的16项研究(5项随机对照试验和11项观察性研究)分析了1086名标准组患者和1109名负压吸引组患者。
结果显示,RIRS使用负压吸引在提高清石率、降低感染及其他并发症和缩短住院时间方面均显著改善。PCNL与RIRS联合负压吸引在清石率和感染性并发症发生率方面无显著差异。
通过输尿管通路鞘、输尿管导管或负压内镜进行负压吸引可以改善SFR,降低总体并发症发生率和感染并发症发生率,同时缩短住院时间。
负压吸引即时清石率提高15%,清石率提高12%,总体并发症降低56%,发热风险降低56%,感染风险降低57%,败血症风险降低76%。
总体对比分析森林图
本文主要知识点
输尿管镜检查中使用负压吸引可提高结石清除率,减少总体及感染性并发症的发生率,并缩短住院时间。
使用负压吸引的设备包括输尿管鞘、输尿管导管和负压内镜。
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