► 标题:Recent advances in the treatment of renal stones using flexible ureteroscopys
输尿管软镜术治疗肾结石的新进展
► 作者:Min He, Yonghui Dong, Wansong Cai, Jiale Cai, Yaming Xie, Mingke Yu, Changjiu Li, Liping Wen
► 发表日期:2024年7月
► 发表期刊:Int J Surg.
► 文献解读者:PUSEN市场部-Emily
文章背景/目的
肾结石是泌尿系统中常见的临床疾病,全球约10%的成人受到其影响。输尿管软镜术(FURS)作为治疗肾结石的微创方法,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
本文综述了近二十年来FURS技术的发展,包括结合负压吸引、机器人辅助FURS、人工智能FURS等新技术,以及激光技术的改进如铥光纤激光和一次性使用输尿管软镜术(su-fURS),并展望了其在临床应用中的未来前景。
实验方法
本文主要通过回顾近年来FURS在肾结石治疗中的应用与技术进展,并结合相关研究数据,分析和总结其优势和不足。
主要结论
FURS作为一种安全有效的肾结石治疗方法,其应用范围正在扩大,未来有望成为治疗尿路结石的主要选择。
铥光纤激光成为一种重要的碎石工具。
一次性使用输尿管软镜术(su-fURS)的发展解决了传统可重复使用输尿管镜的主要限制,使基层医院也能够进行输尿管镜激光碎石术。
新技术如结合负压吸引、机器人辅助FURS和人工智能FURS的出现,进一步提升了FURS的应用效果。
在碎石手术过程中,控制肾内压(IRP)和肾内体温(IRT)是避免手术并发症的重要因素。
本文主要知识点
EAU建议将输尿管软镜碎石术(FURL)作为上尿路1-2cm结石的一线治疗方案,上尿路2-4cm结石的可选方案。
输尿管软镜术(FURS):通过自然通道尿路进行的微创手术方法,适用于各种复杂位置的肾结石治疗。
铥光纤激光:一种高效的碎石工具,特别适用于小直径的结石。
一次性使用输尿管软镜术(su-fURS):解决了传统可重复使用输尿管镜的高成本和感染风险问题,适合在基层医院推广使用。
负压吸引结合FURS:提高了手术的碎石和取石效果,缩短了手术时间。
机器人辅助FURS和人工智能FURS:进一步提升了手术的精准度和效率。
肾内压(IRP)和肾内体温(IRT)的控制:在高功率激光碎石术中,通过持续监测和控制肾内压和温度,预防术后感染和其他并发症。
#医心向研
前往【普生医疗】公众号,搜索此文,在文末可查阅原期刊文献