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【文献分享】体外实验——何为碎石粉末的准确定义?
发布时间:2024-12-20 阅读次数:1992

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►  标题:What is the exact definition of stone dust? An in vitro evaluation

体外实验——何为碎石粉末的准确定义?

►  作者:Etienne Xavier Keller, Vincent De Coninck, Steeve Doizi, Michel Daudon, Olivier Traxer

►  发表期刊:World Journal of Urology

►  发表日期:2021年1月

►  文献解读者:PUSEN市场部-Vivian



 文章背景/目的 

激光激发器的技术改进推动了碎石技术的发展,粉末化碎石及爆米花碎石技术也广受关注。然而,学界对于“粉末化”的碎石尺寸却一直没有明确定义。本文希望通过体外实验,提出RIRS中产生的碎石粉末的尺寸定义。



 实验设计 

实验假设:碎石粉末被定义为足够小的颗粒,且符合以下标准:

(1)在40cm H2O灌注压力下可自发漂浮;

(2)在10cm盐水溶液中沉降时间超过2秒;

(3)可完全通过3.6F工作通道进行吸取。

结石类型:一水草酸钙(COM)、二水草酸钙(COD)、尿酸(UA)、碳磷灰石(CA)、鸟粪石(STR)、透钙磷石(BR)、胱氨酸结石(CYS)

样本粒径分别为:≤2毫米、≤1毫米、≤500微米、≤250微米、≤125微米和≤63微米

实验方法:分别针对每个标准,进行灌注、沉降和吸引测试

实验目的:主要通过限制粒径,找到满足所有三个标准的颗粒大小


微信截图_20241220162444.png

PU3033A吸引测试



 研究结果 

≤250微米的碎石粉末符合我们对粉末化碎石的定义。


(1)我们的第一个标准:在40cm H2O灌注压力下可自发漂浮,与通过输尿管镜灌注后碎石粉末的悬浮特性相关。粒径限制为≤250微米的碎石粉末灌注测试结果理想。

(2)我们的第二个标准:在10cm盐水溶液中沉降时间超过2秒,突出了石粒在盐水中的沉降时间差异。较小的石粒沉降时间显著较长,而粒径≤250微米的碎石粉末沉降测试结果理想。

(3)我们的第三个标准:可完全通过3.6F工作通道进行吸取,与先前研究的结果相关,该研究显示碎石粉末可以通过输尿管软镜的工作通道被吸取。本研究确认,所有粒径≤500微米的碎石粉末都可以通过输尿管软镜进行主动吸取。除了BR(透钙磷石)结石,其粒径限制为≤250微米。



 本文主要知识点 

微创手术技术已经逐步成为治疗的主要手段。输尿管镜检查和治疗已在很大程度上取代了体外冲击波碎石术(ESWL)。研究粉末化碎石的定义,配合合适的激光能够提升碎石效率。



#医心向研

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