►  标题：Pressure reduction and suction characteristics of the new digital single use flexible ureteroscope with suction: an in-vitro experimental study

新型一次性负压吸引电子输尿管软镜的降压及吸引特性：体外实验研究

►  作者：Begoña Ballesta Martinez, Laurian Dragos, Vasileios Tatanis, Bhaskar Somani, Pedro Campillo Martinez, Oriol Angerri, Angelis Peteinaris, Arman Tsaturyan, Andres Kanashiro, Marina Garces Valverde, Manuel Christian Garcia Serrano, Javier Lopez Vivo, Sergio Fumero Arteaga, Evangelos Liatsikos, Panagiotis Kallidonis

►  发表期刊：World Journal of Urology

►  发表日期：2024年11月

►  文献解读者：PUSEN市场部-Emily

 文章背景/目的 

随着输尿管镜技术 (fURS) 的发展，其适应症范围不断扩大。为了获得更好的视野，需要增加灌注流量，但这可能导致肾内压力 (IRP) 升高，从而引发并发症。此外，输尿管镜取石术 (RIRS) 还存在碎屑残留和需要使用辅助设备等问题。负压吸引装置可以有效解决fURS过程中液体进出不平衡的问题，降低IRP，减少并发症，提高手术效率。

本研究旨在评估新型一次性7.5Fr负压吸引输尿管软镜PU3033AH降压至40mmHg（肾内压安全阈值）所需的时间，并分析结石、碎片和粉末在负压吸引时的现象。

 实验方法 

本研究采用体外实验方法。研究人员使用一个充满生理盐水的球囊模拟肾盂，并将PU3033AH输尿管镜连接到自动冲洗泵和压力监测装置。实验分为四种模式：

持续负压吸引，无灌注

持续负压吸引，开启灌注

1秒频率间歇吸引，开启灌注

0.5秒频率间歇吸引，开启灌注

记录不同大小 (0.5-5mm) 草酸钙结石在负压吸引过程中的现象。

 主要结论 

1、PU3033AH在开启灌注的情况下，可吸引0.5mm结石碎片。

2、持续按压负压吸引按钮并开启灌注是最快的降压方法，达到40mmHg（肾内压安全阈值）的中位时间约为3.5秒。

3、无障碍情况下，连续模式负压吸引可以移动1-5mm的结石。

 本文主要知识点 

1、负压吸引装置可以降低fURS中的IRP，减少并发症，减少尿路感染和败血症风险、提高手术效率、提高清石率（SFR）和改善视野。

2、PU3033AH输尿管镜在开启灌注并持续按压负压吸引按钮的情况下，能有效地降低压力。

3、PU3033AH能够吸除0.5mm的结石，并在无障碍的实验装置中移动1-5mm的结石。

4、直接内镜负压吸引（DISS）技术可以减少清除结石碎片和粉末的附件使用率。

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