近期，Petrisor Geavlete教授^[1]团队在第37届EUS^[2]年会上发表了2篇PU3033AH临床应用的论文。

本期分享：Single-use Direct In-Scope Suction (DISSTM) Flexible Ureteroscopy in suctioning of disintegrated renal stones

文献显示，普生7.5Fr一次性负压输尿管软镜PU3033AH使术中视野更清晰，缩短手术时间，提高清石率，同时降低并发症发生率、术后无需置入双J管。

 简介 

输尿管软镜（fURS）在治疗肾结石方面的表现与时俱进，是手术安全方面的最佳选择。

在过去的十年里，科技的进步使内窥镜小型化、性能更佳，且清石率更理想。普生医疗推出了一种小型化可直接镜内吸引（DISS）、更高效的输尿管镜，可以实时吸引激光粉末化碎石产生的碎片，能真正达到术后无石状态。

 方法 

研究纳入15例肾盂肾结石患者，且所有患者解剖正常。

结石的最大尺寸9-19mm，平均为13.46mm，HU为905-1205。男性5例（33.3%），女性10例（66.6%）。患者平均年龄为50.9岁。

研究使用负压吸引内镜（DISS）7.5Fr普生一次性输尿管软镜PU3033AH、Flexor® 10/12F输尿管通道鞘和Quanta System 60W铥激光光纤（TFL）系统。

所有病例均采用TFL粉末化碎石模式，不断吸引碎石过程中产生的所有粉末。监测患者的肾内压（IRP）。

 结果 

手术时间（OP）为25min~75min（平均手术时间为42.5min）。

碎石过程中使用DISS系统，改善了术中视野清晰度，并最终达到实时无石状态。术后未使用双J管。术后3周清石率为93.3% (14例）；1例患者有4.1mm的残留碎片。采用非增强CT评估所有患者（术前和术后）清石率。

中位IRP为16.0mmHg（5.8-33.1）。

器械撤出时，未发现输尿管损伤。1例患者（6.6%）出现轻度血尿，持续9小时（Clavien I），但无需额外住院一晚治疗。所有病例均实行24小时住院治疗。未发现尿路感染（UTI）。未发现其他并发症。

 结论 

这种新型的实时吸引技术（普生7.5Fr一次性负压输尿管软镜PU3033AH直接镜内吸引）提供了更清晰的视野，由此进一步缩短了手术时间，提高清石率，同时降低并发症发生率、术后无需置入双J管。

 原文分享 

注释

[1] Petrisor Geavlete教授：罗马尼亚医学科学院院士、罗马尼亚泌尿外科协会副会长、布加勒斯特圣约翰急诊临床医院泌尿外科教授、15本国际权威期刊审稿人

[2] EUS是美国泌尿外科协会（AUA）的一部分。美国泌尿外科协会（AUA）成立于1902年，是泌尿外科领域公认的权威协会之一，拥有超过2.3万名会员。工程和泌尿外科学会（EUS）是AUA下属的一个亚专业学会，旨在与工程师、物理学家和泌尿科医生合作开发和推广与泌尿外科相关的新技术。

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