在我国，尿路结石发病率高达6.5%，其中，南方地区尿路结石发病率更高，可达8.85%^[1],[2]。且尿路结石患者的住院人数占泌尿外科总数的1/4。

研究显示，在发病的结石患者中，0.8%~17.5%患有慢性肾功能不全。尿路结石的长期压迫会破坏肾实质、导致肾萎缩、肾积水，造成肾功能减退等不可逆的损伤。

在制定个体化治疗方案时，提前评估尿路结石患者的肾功能情况，可帮助临床医生判断手术时机和预后效果，以做最优选择。

1、尿路结石术前肾功能评估的方法

*对于尿路结石患者，尤其是复发性尿路结石、合并明显尿路梗阻、肾功能不全、严重泌尿系感染以及复杂性肾结石等情况的患者，推荐术前进一步评估分肾功能。

2、不同肾功能状态治疗方式的选择

3、肾功能不全状态下术后尿路内引流方式及时限的选择

4、根据肾功能结果拟定的结石术后随访方案

结石术后的患者还需观察结石清除效果、肾功能恢复情况、结石复发情况、远期并发症等。

参考文献

[1]. 曾国华, 等. 中华泌尿外科杂志, 2015, 36(7): 528-532. 

[2]. Zeng G, et al. BJU Int,2017,120(1):109-116.

[3]. 曾国华, 等. 临床泌尿外科杂志, 2023, 38(4): 241-245.

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